Recomendações para promoção da segurança do paciente e qualidade assistencial em sistema prisional: Revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.21527/2176-7114.2026.51.16846Palabras clave:
Segurança do paciente, Prisões, indicadores de qualidade em assistência à saúde, EnfermagemResumen
Incidentes em saúde ocorridos no sistema prisional não são raros, e a segurança do paciente permanece pouco teorizada em ambientes extra-hospitalares. O objetivo da presente pesquisa foi identificar, na literatura, recomendações para promover a segurança do paciente e a qualidade assistencial no sistema prisional. A revisão integrativa foi realizada em janeiro de 2024, nas bases BDENF, IBECS, LILACS, MEDLINE e SciELO, incluindo produções publicadas até o ano de 2023. Dos 185 artigos encontrados inicialmente, 20 foram incluídos na análise. Foram sintetizadas 19 recomendações para promover a segurança e a qualidade em saúde no contexto prisional, com destaque para o acesso da pessoa privada de liberdade aos serviços de saúde, à equipe multidisciplinar e ao diagnóstico precoce de doenças e agravos; o controle e a supervisão da cadeia medicamentosa; a capacitação e a formação dos profissionais; o dimensionamento adequado da equipe de saúde; a formulação de diretrizes e políticas; e o gerenciamento de riscos. As ações identificadas, quando aplicadas à prática, podem contribuir para avanços quanti-qualitativos necessários para ofertar uma assistência baseada em valor a pessoas privadas de liberdade e atender aos preceitos dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável.
Citas
1. Astier-Peña MP, Martínez-Bianchi V, Torijano-Casalengua ML, Ares-Blanco S, Bueno-Ortiz JM, Férnandez-García M. The Global Patient Safety Action Plan 2021-2030: Identifying actions for safer primary health care. Aten Primaria. 2021;53 Suppl 1(Suppl 1):102224. DOI: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102224
2. Brasil. Ministério da Saúde. Documento de referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Ministério da Saúde; Fundação Oswaldo Cruz; Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília : Ministério da Saúde, 2014.
3. Fair H, Walmsley R. World Prison Population List [Internet]. 13. Ed. London, ICPR, 2021 [citado 15 nov. 2023]. Disponível em: https://www.prisonstudies.org/sites/default/files/resources/downloads/world_prison_population_list_13th_edition.pdf
4. Rossetto M, Alves CGR, Drechsler G, Kuerten LF, Souza RM, Batista, JL. Olhar profissional no atendimento em saúde às pessoas privadas de liberdade: revisão integrativa. Trab. Educ. Saúde (Online). 2022; 20: e00909197. DOI: https://doi.org/10.1590/1981-7746-ojs909
5. Brasil. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade no Sistema Prisional. Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas, Coordenação de Saúde no Sistema Prisional. 1. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2014.
6. Robertson H, Debono DF, Travaglia J. Patient Safety and People Who Are Incarcerated [Internet]. Contemporary Topics in Patient Safety, volume 2. IntechOpen; 2023 [citado 12 mar. 2024]. DOI: http://dx.doi.org/10.5772/intechopen.108942
7. McFadzean IJ, Davies K, Purchase T, Edwards A, Hellard S, Ashcroft DM, et al. Patient safety in prisons: a multi-method analysis of reported incidents in England. J R Soc Med. 2023; 116(7):236-245. DOI: https://doi.org/10.1177/01410768231166138
8. Institute of Global Health Innovation. National State of Patient Safety 2022: What we know about avoidable harm in England [Internet]. Imperial College London; 2022 [citedo 15 mai. 2024]. Disponível em: https://www.imperial.ac.uk/media/imperial-college/institute-of-global-health-innovation/National-State-of-Patient-Safety-2022.pdf
9. Mendes KDS, Silveira RCCP, Galvão CM. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto Contexto Enferm. 2008; 17(4):758-764. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-07072008000400018
10. Ursi ES, Galvão CM. Prevenção de lesões de pele no perioperatório: revisão integrativa da literatura. Rev Latino-am Enfermagem. 2006;14(1):124–131. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-11692006000100017
11. Melnyk BM, Fineout-Overholt E. Evidence-basedpractice in Nursing & Healthcare: a guide to bes tpractice. 4nd ed. Philadelphia (US): WoltersKluer; 2019
12. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:71. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n71
13. Khairat S, Zebrowski A, Stabile K, Bohlmann A, Wallace E, Yao Y, et al. Assessment of Stakeholder Perceptions and Cost of Implementing a Telemedicine Specialty Program at Correctional Facilities in North Carolina. Perm J. 2023; 27(3):49-59. DOI: https://doi.org/10.7812/TPP/22.167
14. Little S, White B, Moensted M, Butler K, Howard M, Roberts J, et al. Health and correctional staff acceptability of depot buprenorphine in NSW prisons. Int J Drug Policy. 2023; 114:103978. DOI: https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2023.103978
15. Keers RN, Wainwright V, McFadzean J, Davies K, Campbell SM, Stevenson C, et al. Defining avoidable healthcare-associated harm in prisons: A mixed-method development study. PLoS One. 2023;18(3):e0282021. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0282021
16. Oladeru OT, Lam CM, Qureshi MM, Hirsch AE, Mak KS, Dyer MA, et al. Inequalities in Cancer Stage at Diagnosis Among Incarcerated Individuals Undergoing Radiation Therapy at a Large Safety-Net Hospital. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2023;116(1):194-198. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2023.02.002
17. Rosen DL, Blue C, Brown M, Bradley-Bull S, DiRosa EA, Carda-Auten J. The role of detention officers in the provision of jail healthcare in the Southeastern United States. Soc Sci Med. 2023; 330:116065. DOI: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2023.116065
18. Burton J. The emergence of custodial health nursing as a specialty whose time has come: An Australian experience. Int Nurs Rev. 2023;70(3):273-278. DOI: https://doi.org/10.1111/inr.12815
19. Magola-Makina E, Abuzour AS, Ashcroft DM, Dunlop J, Brown P, Keers RN. Exploring the challenges to safer prescribing and medication monitoring in prisons: A qualitative study with health care staff. PLoS One. 2022;17(11):e0275907. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0275907
20. Barcella RC, Ely KZ, Krug SBF, Possuelo LG. Planificação da Atenção Primária à Saúde nas prisões: projeto piloto. Saude e pesqui. 2022; 15(2): e10366. DOI: https://doi.org/10.17765/2176-9206.2022v15n2.e10366
21. Abuzour AS, Magola-Makina E, Dunlop J, O'Brien A, Khawagi WY, Ashcroft DM, Brown P, Keers RN. Implementing prescribing safety indicators in prisons: A mixed methods study. Br J Clin Pharmacol. 2022; 88(4):1866-1884. DOI: https://doi.org/10.1111/bcp.15107
22. Nowotny KM, Kuptsevych-Timmer A, Oser C. Criminal Justice Contact and Health Service Utilization among Women across Health Care Settings: Analyzing the Role of Arrest. Womens Health Issues. 2019;29(2):125-134. DOI: https://doi.org/10.1016/j.whi.2018.12.005
23. Barrera-Valencia C, Benito-Deviab AV, Vélez-Álvarezc C, Figueroa-Barrerad M, Franco-Idárraga SM. Costo-efectividad de telepsiquiatría sincrónica frente a asincrónica para personas con depresión privadas de la libertad. Rev.colomb.psiquiatr. 2017; 46(2):65-73. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rcp.2016.04.008
24. Wong I, Wright E, Santomauro D, How R, Leary C, Harris M. Implementing two nurse practitioner models of service at an Australian male prison: A quality assurance study. J Clin Nurs. 2018;27(1-2):e287-e300. DOI: https://doi.org/10.1111/jocn.13935
25. Meroueh F, Lardeur JY, Lapostolle F. Prisons are at highest risk of death by fire and smoke exposure. Injury. 2017;48(3):791. DOI: https://doi.org/10.1016/j.injury.2017.01.012
26. Goldstein MM. Health information privacy and health information technology in the US correctional setting. Am J Public Health. 2014;104(5):803-9. DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.2013.301845
27. Phillips A. Prescribing in prison: complexities and considerations. Nurs Stand. 2014;28(21):46-50. DOI: https://doi.org/10.7748/ns2014.01.28.21.46.e8434
28. Deslich SA, Thistlethwaite T, Coustasse A. Telepsychiatry in correctional facilities: using technology to improve access and decrease costs of mental health care in underserved populations. Perm J. 2013;17(3):80-6. DOI: https://doi.org/10.7812/TPP/12-123
29. Hassan L, Weston J, Senior J, Shaw J. Prisoners holding their own medications during imprisonment in England and Wales: a survey and qualitative exploration of staff and prisoners' views. Crim Behav Ment Health. 2012;22(1):29-40. DOI: https://doi.org/10.1002/cbm.822
30. Stern MF, Greifinger RB, Mellow J. Patient safety: moving the bar in prison health care standards. Am J Public Health. 2010;100(11):2103-10. DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.2009.184242
31. Diuana V, Lhuilier D, Sánchez AR, Amado G, Araújo L, Duarte AM, et al. Health in the prison system: representations and practices by prison guards in Rio de Janeiro, Brazil. Cad. Saúde Pública. 2008; 24(8):1887-1896. DOI: https://doi.org/10.1590/s0102-311x2008000800017
32. Aguiar, RS Silva, HS. Segurança do paciente na atenção primária à saúde: uma reflexão teórica. Saúde Coletiva (Barueri). 2020; 10(59): 4442-55. DOI: https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2020v10i59p4442-4455
33. Nora CRD, Beghetto MG. Patient safety challenges in primary health care: a scoping review. Rev Bras Enferm. 2020;73(5):e20190209. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0209
34. Pont J, Harding TW. Organisation and management of health care in prison. Council of Europe: Strasbourg [Internet]. 2019. [citado 15 nov. 2023]. Disponível em: https://rm.coe.int/guidelines-organisation-and-management-of-health-care-in-prisons/168093ae69
35. Epifania PS, Costa JSP, Freitas KS, Barros KCC, Maciel GS, Passos SSS. Experiência de estudantes de enfermagem durante a coleta de dados num presídio do semiárido baiano. Com. Ciências Saúde. 2021;32(4):21-7. DOI: https://doi.org/10.51723/ccs.v32i04.948
36. Joint Commission International. International Patient Safety Goals [Internet]. 2023. [citado 15 nov. 2023]. Disponível em: https://www.jointcommissioninternational.org/standards/international-patient-safety-goals/
37. International Pharmaceutical Federation. Patient safety. Pharmacists’ role in medication without harm. The Hague: International Pharmaceutical Federation (FIP) [Internet]. 2020 [citado 16 jan. 2024]. Disponível em: https://www.fip.org/file/4757
38. United Nations Development Programme. Objetivos de Desenvolvimento Sustentável [Internet]. 2024 [citado 16 jan. 2024]. Disponível em: https://www.undp.org/pt/brazil/objetivos-de-desenvolvimento-sustentavel
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