High-risk pregnancy due to hypertension: Childbirth care and associated factors

Authors

DOI:

https://doi.org/10.21527/2176-7114.2025.50.14614

Keywords:

High-Risk Pregnancy, Childbirth Care, Hypertension

Abstract

This study aimed to analyze the factors associated with high-risk pregnancy due to hypertension, as well as childbirth care in a high-complexity public maternity hospital linked to the Stork Network Program. This was a cross-sectional observational study conducted in a state tertiary referral maternity hospital for high-risk pregnancy and childbirth, part of the Stork Network Program, located in Fortaleza, Ceará, Brazil. A total of 300 postpartum women with high-risk deliveries participated. Most participants had low socioeconomic conditions and lived in situations of social vulnerability. Statistical associations were observed between age group and parity (p < 0.001), educational level and first pregnancy (p = 0.002), maternal age and choice of maternity hospital (p = 0.03), and age and not being admitted at the first maternity hospital visited (p = 0.014). High-risk pregnant women in socially vulnerable situations had access to prenatal care, starting in the first trimester, but faced difficulties in accessing maternity services, often going through two or more facilities in search of childbirth care. The maternity hospitals did not guarantee all the rights of pregnant women, weakening the humanization of care during childbirth and the postpartum period.

References

1 Vogt SE, Diniz SG, Tavares CM. Características da assistência ao trabalho de parto e parto em três modelos de atenção no SUS, no Município de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Cad Saúde Pública 2011; 27( 9): 1789-1800.

2 Fernandes JA, Campos GWS, Francisco PMSB Perfil das gestantes de alto risco e a cogestão da decisão sobre a via de parto entre médico e gestante. Saúde debate 2019; 43(121):406-416.

3 Sanine PR et al. Atenção ao pré-natal de gestantes de risco e fatores associados no Município de São Paulo, Brasil. Cad Saúde Pública 2019;35:e00103118.

4 Velho MB et al. Modelos de assistência obstétrica na Região Sul do Brasil e fatores associados. Cad Saúde Pública 2019;35(3): e00093118.

5 Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento. Acompanhando a agenda 2030 para o desenvolvimento sustentável: subsídios iniciais do Sistema das Nações Unidas no Brasil sobre a identificação de indicadores nacionais referentes aos objetivos de desenvolvimento sustentável. Brasília, DF: PNUD; 2015.

6 Ceará. Secretaria de Estado da Saúde. Boletim Epidemiológico de Mortalidade Materna, Infantil e Fetal. 2017. Disponível em: https://www.saude.ce.gov.br/wpcontent/uploads/sites/9/2018/06/boletim_mortalidade_06_04_2017.pdf . Acesso em: 12 mai. 2023.

7 Sampaio AFS, Rocha MJF da, Leal EAS. High-risk pregnancy: clinical-epidemiological profile of pregnant women attended at the prenatal service of the Public Maternity Hospital of Rio Branco, Acre. Rev Bras Saude Mater Infant 2018;18(3):559–66.

8 Brasil. Ministério da Saúde. Implantação das Redes de Atenção à Saúde e outras estratégias da SAS. Brasília: Ministério da Saúde; 2014.

9 Moraes LMV et al. Fatores associados à peregrinação para o parto em São Luís (Maranhão) e Ribeirão Preto (São Paulo), Brasil: uma contribuição da coorte BRISA. Cad Saúde Pública 2018; 34(11):e00151217.

10 Garcia EM, Martinelli KG, Gama SGN. Risco gestacional e desigualdades sociais: uma relação possível? Ciência & Saúde Coletiva, 2019; 24(12): 4633-4642.

11 Capello TS et al. Gestação de alto risco: caracterização do planejamento reprodutivo. Saúde e Pesquisa 2020; 13(2): 421-429.

12 Marques ANT et al. Health regulation: demand and challenges of the family health strategy in an inland municipality of the State of Ceará, Brazil. Acta Scientiarum. Health Sciences 2023;45:e61301.

13 Serafim RC et al. Sistema para acolhimento e classificação de risco em obstetrícia: avaliação de qualidade técnica. Revista Latino-Americana de Enfermagem 2020;28:e3330.

14 Alves NCC et al. Complicações na gestação em mulheres com idade maior ou igual a 35 anos. Revista Gaúcha de Enfermagem 2017; 38(4):e2017-0042.

15 Rocha NFF, Ferreira J. A escolha da via de parto e a autonomia das mulheres no Brasil: uma revisão integrativa. Saúde em Debate 2020;44(125), 556–568.

16 Leahy-Warren P, Mulcahy H, Corcoran P. et al. Fatores que influenciam as percepções das mulheres sobre escolha e controle durante a gravidez e o parto: um estudo transversal. BMC Pregnancy Childbirth 2021;21:667.

17 Sousa PKS et al. Prevalência e fatores associados ao aleitamento materno na primeira hora de vida em nascidos vivos a termo no sudoeste da Bahia, 2017. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 2020; 29(2): e2019384.

18 Rodrigues DP et al. O descumprimento da lei do acompanhante como agravo à saúde obstétrica. Texto Contexto Enferm, 2017; 26(3):e5570015.

19 Curtin M, Murphy M, Savage E, O’Driscoll M, Leahy-Warren. Midwives’, obstetricians’, and nurses’ perspectives of humanised care during pregnancy and childbirth for women classified as high risk in high income countries: A mixed methods systematic review. PLoS ONE 18(10): e0293007.

Published

2025-08-22

How to Cite

Gomes, M. E. de A., Fonseca, F. L. A., Feitosa, M. de O., Lima, M. C. de F., Sampaio, M. V. F., Amorim, E. P. . de A., & Guimarães, J. M. X. (2025). High-risk pregnancy due to hypertension: Childbirth care and associated factors. Revista Contexto & Saúde, 25(50), e14614. https://doi.org/10.21527/2176-7114.2025.50.14614

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