Saúde mental e o trabalho dos agentes de combate às endemias na pandemia de covid-19
DOI:
https://doi.org/10.21527/2176-7114.2025.50.15133Palavras-chave:
saúde do trabalhador, transtornos mentais, controle vetorialResumo
O presente estudo teve como objetivo investigar a ocorrência de transtornos mentais comuns em Agentes de Combate às Endemias (ACE) do estado do Rio de Janeiro e a relação com as condições de saúde e trabalho no contexto da pandemia de COVID-19. Métodos: Estudo transversal inspirado no Modelo Operário Italiano (MOI) e, portanto, com a participação de trabalhadores e sindicatos da categoria. Os dados foram coletados por meio de um questionário multidimensional autopreenchido (on-line) que incluía, o Self-Report Questionnaire (SRQ) para triagem de transtornos mentais comuns (TMC), a partir de uma amostra de 139 participantes. Foram realizados os testes qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher na análise estatística. Resultados: Verificou-se que 43,2% dos ACE apresentaram suspeição de TMC, associados ao sexo (p ≤ 0,04), demanda por profissionais de saúde mental (p ≤ 0,021) e diferentes queixas pré-pandêmicas relacionadas à saúde mental (p ≤ 0,00). Durante os primeiros meses da pandemia, mais de 80% dos ACE estavam trabalhando; 6,5% relataram ideação suicida e 15,8% depressão. A pesquisa permitiu ações de acolhimento e acompanhamento dos trabalhadores em tempo real e criou um espaço para diálogos sobre saúde mental e trabalho, sobretudo no contexto de pandemia. Conclusão: A investigação possibilitou identificar demandas dos ACE no que se refere à saúde mental. Mesmo sendo uma classe majoritariamente masculina, observaram-se diferenças importantes na repercussão da pandemia sobre a saúde mental das mulheres e dos trabalhadores que precisaram atuar no enfrentamento à COVID-19. É fundamental o acompanhamento dessa população diante da exposição aos agrotóxicos.
Referências
1 Coledam DHC, Alves TA, Arruda GA de, Ferraiol PF. Prevalence of common mental disorders among Brazilian workers: systematic review and meta-analysis. Ciênc Saúde Coletiva [Internet]. 2 fev. 2022 [citado 4 nov. 2024];27:579-591. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/YSZpPDp5xNtxbCGWMjBBGpp/?lang=en
2 Goldberg DP, Huxley P. Common mental disorders: A bio-social model. New York, NY, US: Tavistock/Routledge; 1992. 194 p. (Common mental disorders: A bio-social model).
3 Santos KOB, Araújo TM de, Pinho P de S, Silva ACC. Avaliação de um instrumento de mensuração de morbidade psíquica: estudo de validação do Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Rev Baiana Saúde Pública [Internet]. 2010 [citado 14 ago. 2023];34(3):544-544. Disponível em: https://rbsp.sesab.ba.gov.br/index.php/rbsp/article/view/54
4 Gonçalves DM, Stein AT, Kapczinski F. Avaliação de desempenho do Self-Reporting Questionnaire como instrumento de rastreamento psiquiátrico: um estudo comparativo com o Structured Clinical Interview for DSM-IV-TR. Cad Saúde Pública [Internet]. fevereiro de 2008 [citado 1o jul. 2022];24(2):380-390. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2008000200017&lng=pt&tlng=pt
5 Talevi D, Socci V, Carai M, Carnaghi G, Faleri S, Trebbi E, et al. Mental health outcomes of the CoViD-19 pandemic. Riv Psichiatr [Internet]. 2020 [citado 29 ago. 2022]; maio/jun. 2020;137-144. DOI: https://doi.org/10.1708/3382.33569
6 Lotta G, Fernandez M, Magri G, Mello CA de C, Corrêa MG, Rocha MC, et al. Fiocruz. 2021 [citado 13 ago. 2022]. Nota técnica: A Pandemia de Covid-19 e (os)as profissionais de saúde pública (4a Fase). Disponível em: https://portal.fiocruz.br/documento/nota-tecnica-pandemia-de-covid-19-e-osas-profissionais-de-saude-publica-4a-fase
7 Larentis AL, Carvalho LVB de, Gonçalves ES, Figueiredo VO, Vidal PJ da SR, Silveira GR da, et al. Adoecimento e mortes de agentes de combate às endemias no Estado do Rio de Janeiro expostos a agrotóxicos: crítica ao processo de trabalho e construção coletiva de estratégias de enfrentamento. In: Pina JA, Jackson Filho JM, Souza KR de, Takahashi MABC, Silveira LB. Saber operário, construção de conhecimento e a luta dos trabalhadores pela saúde. 1. ed. São Paulo: Hucitec Editora; 2021. p. 164-201.
8 Oddone I, Marri G, Gloria S, Briante G, Chiatella M, Re A, organizadores. Ambiente de trabalho: a luta dos trabalhadores pela saúde. 2. ed. São Paulo, SP: Hucitec Editora; 2020. 291 p.
9 Brasil. Presidência da República [Internet]. Diário Oficial da União. Seç. 1, Lei no 11.350, de 5 de outubro de 2006. p. 1. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-2010/2009/lei/l11947.htm
10 Brasil. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. 2020 [citado 17 mar. 2023]. ACS e ACE são fundamentais no combate à Covid-19. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/noticia/9996
11 Antunes A. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâcio. 2021 [citado 17 mar. 2023]. PL que reconhece ACS e ACE como profissionais de saúde vai ao Plenário da Câmara. Disponível em: https://www.epsjv.fiocruz.br/noticias/reportagem/pl-que-reconhece-acs-e-ace-como-profissionais-de-saude-vai-ao-plenario-da-camara
12 Meirelles LC, Carvalho LVB de, Santos MVC dos, Rosa A, Figueiredo V, Vidal P, et al. Agentes de combate às endemias: uma população em risco no enfrentamento da Covid-19. In: Covid-19: desafios para a organização e repercussões nos sistemas e serviços de saúde [on-line] [Internet]. 23. ed. Rio de Janeiro, RJ: Fiocruz; 2022 [citado 13 ago. 2022]. p. 321-333. (Série Informação para ação na Covid-19). Disponível em: https://books.scielo.org/id/kymhj
13 Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana. Nota Técnica Cesteh/Ensp/Fiocruz. Agentes de combate as endemias, uma população em risco frente à COVID-19 [Internet]. Cesteh; 2020 [citado 12 out. 2022]. Disponível em: http://www.sintsauderj.org.br/noticia/covid19-fiocruz-divulga-nota-tecnica-contra-trabalho-de-campo-de-agente-de-combate-as-endemias
14 Bastos MLA, Marcos Clint Leal de Carvalho, Freitas TH, Junior GB da S. Common mental disorders among workers chronically exposed to pesticides: the case of workers involved in fighting endemic diseases. Rev Bras Med Trab [Internet]. 2019 [citado 1o jul. 2022];17(4):506-510. Disponível em: http://www.rbmt.org.br/details/485/en-US/common-mental-disorders-among-workers-chronically-exposed-to-pesticides--the-case-of-workers-involved-in-fighting-endemic-diseases
15 Bardach AE, García-Perdomo HA, Alcaraz A, Tapia López E, Gándara RAR, Ruvinsky S, et al. Interventions for the control of Aedes aegypti in Latin America and the Caribbean: systematic review and meta-analysis. Trop Med Int Health [Internet]. 2019 [citado 14 abr. 2024];24(5):530-552. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/tmi.13217
16 INCA. Ambiente, trabalho e câncer: aspectos epidemiológicos, toxicológicos e regulatórios [Internet]. Rio de Janeiro: Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva; 2021. 293 p. Disponível em: https://ninho.inca.gov.br/jspui/handle/123456789/4836
17 Friedrich K, Silveira GRD, Amazonas JC, Gurgel ADM, Almeida VESD, Sarpa M. Situação regulatória internacional de agrotóxicos com uso autorizado no Brasil: potencial de danos sobre a saúde e impactos ambientais. Cad Saúde Pública [Internet]. 2021 [citado 24 maio 2024];37(4):e00061820. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2021000405015&tlng=pt
18 Robb EL, Regina AC, Baker MB. Organophosphate Toxicity. Em: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 [citado 18 fev. 2024]. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470430/
19 Zúñiga-Venegas LA, Hyland C, Muñoz-Quezada MT, Quirós-Alcalá L, Butinof M, Buralli R, et al. Health Effects of Pesticide Exposure in Latin American and the Caribbean Populations: A Scoping Review. Environ Health Perspect [Internet]. 29 de setembro de 2022 [citado 14 abr. 2024];130(9):096002. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9521041/
20 Bastos MLA, Carvalho TGS de, Ferreira MJM. Global burden of mental illness in agents fighting endemics. Cad Saúde Pública [Internet]. 2022 [citado 5 out. 2022];38(2):e00157921. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2022000206001&tlng=en
21 Santos MVC dos. Avaliação da qualidade do sono, biomarcadores de efeito e condições da exposição em guardas de endemias do estado do Rio de Janeiro expostos a agrotóxicos [tese doutorado]. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Fundação Oswaldo Cruz; 2022 [citado 1o maio 2023]. Disponível em: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/57292
22 Grapiglia CZ, Costa JSD da, Pattussi MP, Paniz VMV, Olinto MTA. Fatores associados aos transtornos mentais comuns: estudo baseado em clusters de mulheres. Rev Saúde Pública [Internet]. 22 nov. 2021 [citado 19 dez. 2022];55:77. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/193414
23 Centenaro APFC, Andrade AD, Franco GP, Cardoso LS, Spagnolo LMDL, Silva RMD. Transtornos mentais comuns e fatores associados em trabalhadores de enfermagem de unidades COVID-19. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2022 [citado 24 ago. 2023];56:e20220059. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342022000100471&tlng=pt
24 Nogueira RP, organizador. Determinação social da saúde e reforma sanitária. Rio de Janeiro, Brazil: Cebes, Centro Brasileiro de Estudos de Saúde; 2010. 200 p. (Coleção Pensar em saúde).
25 Dejours C. A loucura do trabalho: estudo de psicopatologia do trabalho. 5. ed. ampl. São Paulo: Cortez Oboré; 2008.
26 Amorim WL, Carvalho AFM, Leão RV. Estratégias defensivas contra o sofrimento psíquico entre trabalhadores. Fractal Rev Psicol [Internet]. 11 fev. 2022 [citado 29 set. 2022];33:199-204. Disponível em: http://www.scielo.br/j/fractal/a/zfsW7pSznZXPtWThDPzq8Jg/?lang=pt
27 Malta DC, Gomes CS, Souza Júnior PRB de, Szwarcwald CL, Barros MB de A, Machado ÍE, et al. Fatores associados ao aumento do consumo de cigarros durante a pandemia da COVID-19 na população brasileira. Cad Saúde Pública [Internet]. 7 abr. 2021 [citado 3 jan. 2023];37. Disponível em: http://www.scielo.br/j/csp/a/Ldk3Ppq7Q4bSHt4TmthTyKh/?lang=pt
28 Alves AM, Couto SB, Santana M de P, Baggio MRV, Gazarini L. Medicalização do luto: limites e perspectivas no manejo do sofrimento durante a pandemia. Cad Saúde Pública [Internet]. 15 out. 2021 [citado 5 jan. 2023];37:e00133221. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csp/2021.v37n9/e00133221/#
29 Martins AM, Gazzinelli AP, Almeida SSL de, Modena CM. A assistência psicológica aos homens com câncer: reflexões na perspectiva de gênero. Rev SBPH [Internet]. jun. 2013 [citado 13 ago. 2022];16(1):49–69. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1516-08582013000100004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt
30 Czeresnia D, Maciel EMG de S, Malagón RA. Os sentidos da saúde e da doença. Rio de Janeiro: Fiocruz; 2013. 119 p. (Coleção Temas em saúde).
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Revista Contexto & Saúde
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ao publicar na Revista Contexto & Saúde, os autores concordam com os seguintes termos:
Os trabalhos seguem a licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0), que permite:
Compartilhar — copiar e redistribuir o material em qualquer meio ou formato;
Adaptar — remixar, transformar e criar a partir do material para qualquer fim, inclusive comercial.
Essas permissões são irrevogáveis, desde que respeitados os seguintes termos:
Atribuição — os autores devem ser devidamente creditados, com link para a licença e indicação de eventuais alterações realizadas.
Sem restrições adicionais — não podem ser aplicadas condições legais ou tecnológicas que restrinjam o uso permitido pela licença.
Avisos:
A licença não se aplica a elementos em domínio público ou cobertos por exceções legais.
A licença não garante todos os direitos necessários para usos específicos (ex.: direitos de imagem, privacidade ou morais).
A revista não se responsabiliza pelas opiniões expressas nos artigos, que são de exclusiva responsabilidade dos autores. O Editor, com o apoio do Comitê Editorial, reserva-se o direito de sugerir ou solicitar modificações quando necessário.
Somente serão aceitos artigos científicos originais, com resultados de pesquisas de interesse que não tenham sido publicados nem submetidos simultaneamente a outro periódico com o mesmo objetivo.
A menção a marcas comerciais ou produtos específicos destina-se apenas à identificação, sem qualquer vínculo promocional por parte dos autores ou da revista.
Contrato de Licença (para artigos publicados a partir de setembro/2025): Os autores mantém os direitos autorais sobre seu artigo, e concedem à Revista Contexto & Saúde o direito de primeira publicação.
