Ferramentas de estratificação de risco em diabetes mellitus: revisão integrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.21527/2176-7114.2026.51.18205

Palavras-chave:

Diabetes mellitus, fatores de risco, atenção primária à saúde

Resumo

Objetivo: sintetizar os métodos, instrumentos e medidas utilizados na estratificação de risco em adultos com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), destacando sua aplicabilidade nos diferentes níveis de atenção à saúde. Método: revisão integrativa da literatura realizada em oito bases de dados nacionais e internacionais, com inclusão de estudos publicados entre 2016 e 2025. Após critérios de elegibilidade e análise criteriosa, 52 estudos compuseram a amostra final. Resultados: os achados foram organizados em quatro categorias principais: índices compostos para estratificação de risco, escalas e escores multidimensionais, indicadores antropométricos e laboratoriais de rotina, e métodos diagnósticos avançados. As evidências demonstraram que ferramentas simples, acessíveis e de baixo custo, como medidas antropométricas, hemoglobina glicada e escores clínicos, apresentam importante capacidade preditiva para complicações do DM2, especialmente na Atenção Primária à Saúde. Métodos de maior complexidade mostraram-se relevantes para confirmação diagnóstica e refinamento do estadiamento em níveis secundário e terciário. Conclusão: a integração racional de instrumentos simples e tecnologias especializadas pode favorecer um cuidado mais precoce, resolutivo e longitudinal às pessoas com DM2, fortalecendo a organização da assistência e a prevenção de complicações.

Referências

1. Silveira NS, Rezende CO, Gonçalves LG, Moreira LSR, Melo TN. Diabetes mellitus tipo 2: fisiopatologia, diagnóstico, tratamento e complicações em clínica médica. Brazilian Journal of Health Review. 2024;7(4). DOI:10.34119/bjhrv7n4-357.

2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas 11th Edition 2025. Brussels: International Diabetes Federation; 2025. DOI: 10.1093/ndt/gfaf177.

3. Maranhão LB, Mendes H, Santos JS. Diabetes mellitus tipo II: uma análise de políticas de prevenção, educação e controle. Research, Society and Development. 2025;14(12):e146141250362. DOI: 10.33448/rsd-v14i12.50362.

4. Barim EM, Cunha JC, Sloan KP, Rossato SL, Santos RC, Cristiane MN. Estratificação de risco para diabetes tipo 2 com base no FINDRISC e fatores associados. Revista Baiana de Saúde Pública. 2022;46(3):218-31. DOI: 10.22278/2318-2660.2022.v46.n3.a363.

5. Oliveira MC, Fonseca FAH, Faludi AA, Araújo DB. Estratificação de risco em pessoas com diabetes. Manejo Risco Cardiovasc Dislipidemia. 2022;12:14. DOI:10.29327/557753.2022-19.

6. Muniz DC, Silva EG, Santos WL. A saúde do enfermeiro com a sobrecarga de trabalho. Revista de Iniciação Científica e Extensão. 2019;2(Esp 1):274-9. Disponível em: https://reicen.emnuvens.com.br/revista/article/view/120.

7. Sousa LM, Vieira CM, Severino S, Antunes V. A metodologia de revisão integrativa da literatura em enfermagem. Revista Investigação em Enfermagem. 2017;21(2):17-26. Disponível em: https://www.academia.edu/download/109616303/RIE21.pdf#page=17.

8. Souza MT, Silva MD, Carvalho R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo). 2010;8(1 Pt 1):102-6. DOI: 10.1590/S1679-45082010RW1134.

9. Hong QN, Pluye P, Fàbregues S, Bartlett G, Boardman F, Cargo M et al. Mixed Methods Appraisal Tool (MMAT), version 2018. Canadian Intellectual Property Office, Industry Canada; 2018. Disponível em: MMAT_2018_criteria-manual_2018-08-01_ENG.pdf.

10. Dantas HLL, Costa CRB, Costa LMC, Lúcio IML, Comassetto I. Como elaborar uma revisão integrativa: sistematização do método científico. Rev Recien. 2022;12(37):334-345. doi: 10.24276/rrecien2022.12.37.334-345.

11. Couto BBP, Silva GFSA, Bueno GZ, Magalhães IM, Montanha IS, Amaral JO et al. Diabetes mellitus tipo 2: aspectos clínicos, epidemiológicos e avanços no diagnóstico e tratamento. Brazilian Journal of Health and Biological Science. 2024;1(1):e30. Disponível em: https://bjhbs.com.br/index.php/bjhbs/article/view/30.

12. Munch L, Arreskov AB, Sperling M, Overgaard D, Knop FK, Vilsbøll T et al. Risk stratification by endocrinologists of patients with type 2 diabetes in a Danish specialised outpatient clinic: a cross-sectional study. BMC Health Services Research. 2016;16(1):124. DOI:10.1186/s12913-016-1365-y.

13. Dongling N, Ziwei K, Juanling S, Li Z, Chang C, Ting T et al. Universal nomogram for predicting referable diabetic retinopathy: a validated model for community and ophthalmic outpatient populations using easily accessible indicators. Frontiers in Endocrinology. 2025;16:1557166. DOI: 10.3389/fendo.2025.1557166.

14. Akerkar A, Rønn PF, Kosjerina V, Hansen CS, Hulman A, Persson F et al. Cumulative risk of diabetic foot complications in risk groups of type 1 and type 2 diabetes: real-world evidence from a 22-year follow-up study. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2025;27(4):2284. DOI:10.1111/dom.16200.

15. Primalia TM, Tinduh D, Pawana PA, Mudjanarko SW, Utomo B. Correlation between the level of foot ulcer risk stratification and the risk of fall in type 2 diabetes mellitus patients at Dr. Soetomo Surabaya General Hospital. Journal of Medicinal and Pharmaceutical Chemistry Research. 2024;6(6):701-15. DOI: 10.48309/JMPCR.2024.435117.1086.

16. Franco VS, Passos CM. Religião e espiritualidade e suas relações no doente crônico. Revista NUFEN: Phenomenology and Interdisciplinarity. 2023;15(3). DOI: 10.26823/rnufen.v15i03.25064.

17. Alfadhli EM, Alharbi TS, Alrotoie AM, Aljohani AA, Qari AS, Alsubhi BA et al. Validity of the International Diabetes Federation risk stratification score of Ramadan fasting in individuals with diabetes mellitus. Saudi Medical Journal. 2024;45(1):86. DOI:10.15537/smj.2024.45.1.2023060.

18. Hu WS, Lin CL. Use of the progression of adapted diabetes complications severity index to predict acute coronary syndrome, ischemic stroke, and mortality in Asian patients with type 2 diabetes mellitus: a nationwide cohort investigation. Clinical Cardiology. 2018;41(8):1038-43. DOI:10.1002/clc.22991.

19. Choe EY, Lee YH, Choi YJ, Huh BW, Lee BW, Kim SK et al. Waist-to-calf circumstance ratio is an independent predictor of hepatic steatosis and fibrosis in patients with type 2 diabetes. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2018;33(5):1082-91. DOI: 10.1111/jgh.14011.

20. Barutta F, Andreis A, Beccuti G, Ferro A, Bollati M, Bellini S et al. Neck circumference and the heart: unveiling a new anthropometric marker for LVH risk in type 2 diabetes—the TESEO study. Diabetes/Metabolism Research and Reviews. 2025;41(8):e70106. DOI:10.1002/dmrr.70106.

21. Qiao T, Luo T, Pei H, Yimingniyazi B, Aili D, Aimudula A et al. Association between abdominal obesity indices and risk of cardiovascular events in Chinese populations with type 2 diabetes: a prospective cohort study. Cardiovascular Diabetology. 2022;21(1):225. DOI:10.1186/s12933-022-01670-x.

22. Garcia R, Schröder LC, Tavernier M, Gand E, de Keizer J, Holkeri A et al. QRS-T angle: is it a specific parameter associated with sudden cardiac death in type 2 diabetes? Results from the SURDIAGENE and the Mini-Finland prospective cohorts. Diabetologia. 2024;67(4):641-9. DOI:10.1007/s00125-023-06074-4.

23. Roumeliotis A, Roumeliotis S, Panagoutsos S, Theodoridis M, Argyriou C, Tavridou A et al. Carotid intima-media thickness is an independent predictor of all-cause mortality and cardiovascular morbidity in patients with diabetes mellitus type 2 and chronic kidney disease. Renal Failure. 2019;41(1):131-8. DOI: 10.1080/0886022X.2019.1585372.

24. Qin J, Sun R, Zhang Y. Predictive factors and diagnostic value of vascular markers for carotid artery disease in type 2 diabetes mellitus patients. Medicine. 2025;104(40):e44333. DOI:10.1097/MD.0000000000044333.

25. Wang M, Wei T, Sun L, Zhen Y, Bai R, Lu X et al. Incremental predictive value of liver fat fraction based on spectral detector CT for major adverse cardiovascular events in T2DM patients with suspected coronary artery disease. Cardiovascular Diabetology. 2025;24(1):151. DOI:10.1186/s12933-025-02704-w.

26. Abuelnor M, Sharif A, Alakhras BF, Alattar K, Shehab M, Alfayez A et al. Evaluation of cardiothoracic ratio as a potential predictor of cardiovascular abnormalities in individuals with type II diabetes mellitus: a case-control study. Journal of Medicine and Life. 2024;17(7):739. DOI:10.25122/jml-2024-0029.

27. Gourdy P, Schiele F, Halimi JM, Kownator S, Hadjadj S, Valensi P. Atherosclerotic cardiovascular disease risk stratification and management in type 2 diabetes: review of recent evidence-based guidelines. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2023;10:1227769. DOI: 10.3389/fcvm.2023.1227769.

Arquivos adicionais

Publicado

2026-10-06

Edição

Seção

Artigo de Revisão

Como Citar

Ferramentas de estratificação de risco em diabetes mellitus: revisão integrativa. (2026). Revista Contexto & Saúde, 26(51), e18205. https://doi.org/10.21527/2176-7114.2026.51.18205